癱瘓長者護理工作詳細時間表
日期
房間號碼
長者姓名
日班 (07:00-15:00)
07:00-07:30 交接班與晨間評估
接收夜班交接事項
測量生命徵象:
體溫:_____℃
血壓:_____/_____mmHg
心率:_____次/分
呼吸:_____次/分
07:30-08:30 晨間護理
檢查尿布及會陰部清潔
床上擦澡
臉部清潔
上肢清潔
軀幹清潔
下肢清潔
更換床單與被套
口腔護理
08:30-09:30 早餐護理
協助半坐臥位(上身抬高30-45度)
餵食前評估意識狀態
進食協助與觀察
服藥協助
進食量:_______ 份量
服藥紀錄:_______
09:30-10:00 翻身與關節運動
翻身(左側臥)
被動關節運動
上肢運動(每個動作10次)
下肢運動(每個動作10次)
午班 (15:00-23:00)
15:00-15:30 交接班與評估
接收日班交接事項
測量生命徵象
體溫:_____℃
血壓:_____/_____mmHg
夜班 (23:00-07:00)
23:00-23:30 交接班與夜間評估
接收午班交接事項
測量生命徵象
檢查約束帶鬆緊度(如有使用)
緊急情況立即通報
體溫 > 38℃
收縮壓 > 180 或 < 90 mmHg
心率 > 120 或 < 50 次/分
呼吸 > 24 或 < 12 次/分
意識狀態改變
皮膚出現壓瘡或發紅
進食嗆咳
日班護理員簽名及交接事項
午班護理員簽名及交接事項
夜班護理員簽名及交接事項